Норма эстрадиола у мужчин

  • Особенности эстрогенного фона у женщин
  • Диагностика гормональных изменений в менопаузе
  • Лабораторная диагностика при климаксе
    • Уровень эстадиола
    • Уровень гонадотропинов – ФСГ и ЛГ
    • Уровень прогестерона
    • Уровень гормонов щитовидной железы и ТТГ
    • Денситометрия

    Многие годы пытаетесь вылечить ПРОСТАТИТ?
    Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить простатит принимая каждый день...

    Читать далее »

    В женском организме половые гормоны влияют на работу абсолютно всех органов и систем, определяют превращение девочки в женщину, позволяют вынашивать и рожать детей. Главные половые гормоны у женщин – это группа эстрогенов. В состав этой группы входят: эстрадиол, эстрон и эстриол. Самым активным и многофункциональным из них является гормон эстрадиол. Его норма определяется при многих гинекологических проблемах. Именно этот гормон отклоняется от нормы при климаксе.

    Особенности эстрогенного фона у женщин

    Механизм регуляции продукции половых гормонов – очень сложный процесс, который включает несколько уровней. Самым главным центром регуляции является особый участок головного мозга – гипоталамус. Посредством выделения в кровь особых веществ – либеринов, гипоталамус дает команду следующему звену – гипофизу. Гипофиз в свою очередь выделяет свои активные вещества – гонадотропины, под действием которых происходит рост фолликулов в яичнике и овуляция. Гонадотропины представлены двумя гормонами: ФСГ (фолликулостимулирующий гормон) и ЛГ (лютеинизирующий гормон).

    Важно знать, что весь свой запас яйцеклеток женщина получает еще в утробе матери. У девочек до периода полового созревания фолликулы находятся в состоянии полного покоя – «спящие» яйцеклетки. По мере роста девочки, под действием активных веществ гипофиза и гипоталамуса, фолликулы начинают расти и выделять эстрогены. Спустя какое-то время происходит первая овуляция и первая менструация. Именно рост фолликулов, их созревание и овуляция определяют уровень эстрогенов в крови.

    В период менопаузы или климакса происходят примерно обратные процессы, связанные в основном с истощением запаса яичников. Фолликулы прекращают свой рост, соответственно, уровень эстрогенов падает.

    загрузка...

    Диагностика гормональных изменений в менопаузе

    Симптомы начинающегося климакса женщина, как правило, замечает сама. В среднем, первые его признаки начинаются в возрасте около 50 лет. Все эти проявления являются следствием дефицита эстрогенов при климаксе:

    1. Нарушения менструального цикла, задержки менструаций, обильные месячные и маточные кровотечения являются первыми «звонками» нарушений гормонального фона у женщин.
    2. Сухость кожи, ломкость ногтевых пластин, выпадение волос и появление морщин. Эти первые проявления при климаксе, как правило, очень расстраивают и огорчают женщин. К сожалению, кожа и ее придатки являются основной мишенью половых гормонов.

    3.  Сухость во влагалище, вульве, снижение выделения смазки, неприятные ощущения при половом акте. Действие эстрогенов на половую систему также огромно. Под их влиянием обновляется эпителий половых органов, происходит питание слизистых и выделение естественной смазки.
    4. Нарушения мочеиспускания. Эстрогенный фон также влияет и на работу мочевого пузыря и мышц тазового дна. Эти симптомы у женщин проявляются в неполном опорожнении мочевого пузыря, подтекании мочи при кашле или смехе, частых позывов на мочеиспускание.
    5. «Горячие» приливы, чувство жара, приступы обильной потливости. Появление таких симптомов у женщин говорит о нарушении работы сосудистых центров в головном мозге и изменении тонуса сосудов. Часто у женщин в климаксе впервые диагностируют артериальную гипертензию, аритмии, стенокардию.
    6. Эмоциональная неустойчивость, раздражительность, плаксивость. Такое поведение у женщин в менопаузе наблюдается достаточно часто. Степень проявлений таких эмоциональных реакций может быть различной, вплоть до формирования невроза или тяжелой депрессии.

    Лабораторная диагностика при климаксе

    Помимо обширных жалоб и клинических проявлений, в менопаузе часто необходима и лабораторная диагностика. Особенно важно определиться с диагнозом, когда клинические проявления климакса начинаются в возрасте 40-45 лет. В таком случае климакс считается ранним, и такие пациентки требуют особого лечения и наблюдения.

    Правила подготовки к анализу крови на гормоны:

    • Для анализа берется венозная кровь.
    • Кровь сдается натощак.
    • Сыворотка крови желательно должна быть свежей и не подвергаться замораживанию.
    • Накануне анализа не рекомендуется курение, прием алкоголя, прием жирной пищи и половые контакты.
    • Нельзя сдавать кровь на фоне приема каких-либо гормональных препаратов, так как результат анализов будет неверным.

    Итак, при диагностике перименопаузальных состояний, как правило, используют ряд показателей.

    Уровень эстадиола

    Медицинская общественность определилась, что показатели эстрадиола при климаксе имеют наибольшую ценность, так как именно этот гормон обладает выраженной активностью и биологическим действием. Норма эстрадиола может отличаться в различных лабораториях в связи с особенностями тест-систем и оборудования.

    загрузка...

    Лабораторная норма может измеряться в двух системах единиц: в нано моль на литр (нмоль/л) и пикограмм на миллилитр (пг/мл). Это важно учитывать при интерпретации результатов. Каждая лаборатория обязана указывать единицы, в которых измерен гормон, а также диапазоны нормальных значений.

    Норма эстрадиола при климаксе — понятие очень относительное, так как диапазон его значений колеблется от 0,01 до 0,15 нмоль/л или 0,01 – 36 пг/мл. Разбежность очень велика. Чтобы правильно интерпретировать результаты анализа, нужно знать возраст женщины, длительность периода менопаузы, характер жалоб.

    Если уровень эстрогена ниже, чем норма конкретной лаборатории, можно задумываться о начале климакса. Нельзя судить об уровне эстрадиола только по одному анализу, необходимо сделать серию исследований.

    Отдельно стоит коснуться ситуации, когда уровень эстрадиола стабильно выше, чем норма лаборатории. Многие пациентки радуются таким результатам, однако повышенный уровень эстрогенов у женщин в менопаузе, как правило, свидетельствуют о риске онкологических заболеваний тела матки, яичников или молочных желез. Такие пациентки должны наблюдаться у гинеколога и ежегодно проходить обследования.

    Уровень гонадотропинов – ФСГ и ЛГ

    Эти два гормона у женщин имеют четкую взаимосвязь с уровнем эстрадиола. Чем ниже уровень эстрадиола, тем выше цифры гонадотропинов. Норма этих гормонов также разнится у различных лабораторий. Норма составляет примерно 3-25 МЕ/л для ФСГ и 5-20 МЕ/л для ЛГ. Повышенный уровень этих гормонов говорит о начале менопаузального периода. На протяжении нескольких первых лет климакса, ФСГ и ЛГ имеют значения около 40-60 МЕ/мл, затем их уровни постепенно падают.

    Уровень прогестерона

    Именно этот гормон первым реагирует на наступление климакса. На фоне пока сохранного уровня эстрадиола, прогестерон постепенно снижается. Эта ситуация является причиной обильных менструаций, маточных кровотечений, нарушений цикла, нагрубания молочных желез.

    Эти симптомы могут появиться задолго до начала классических проявлений при климаксе. Норма прогестерона также колеблется в зависимости от возраста и длительности менопаузы и отличается у различных лабораторий.

    Уровень гормонов щитовидной железы и ТТГ

    Этот анализ не имеет прямой взаимосвязи с климактерическим синдромом, однако нарушения работы щитовидной железы могут «маскировать» картину климакса или усугублять его течение. Особенно часто сниженная функция щитовидной железы — гипотиреоз – дает картину нарушений менструального цикла, потливости и снижения либидо. Повышение же уровня тиреоидных гормонов — тиреотоксикоз — вызывает приливы, ночную потливость, нарушения эмоционального состояния. Именно поэтому анализ на тиреоидные гормоны входит в перечень обязательных исследований у пациенток возраста менопаузы.

    Денситометрия

    Это не совсем лабораторный показатель, данное обследование скорее можно отнести к функциональным. С помощью компьютерных рентгеновских снимков запястья, позвоночника или бедра определяют минеральную плотность кости.

    Снимки показывают, насколько кость богата солями кальция. Снижение минеральной плотности костей называется остеопороз. У женщин обмен кальция в костной ткани непосредственно зависит от эстрогенного фона. Наличие ранних проявлений остеопороза говорит об эстрогенном дефиците.

    Стоит обратить внимание на то, что расшифровкой и оценкой анализов должен заниматься только врач. Каждый гормон имеет широкие диапазоны нормы и различные единицы измерения. Для каждой конкретной пациентки норма будет своя, индивидуальная, исходя из возраста, жалоб и других особенностей.

    Как меняются показатели гормонов при климаксе и какие способы их коррекции существуют — ответы на эти и другие вопросы можно узнать из видео:

    Читайте также: Менопаузы у женщин — что это?
    Как начинается климакс
    Доппельгерц актив менопауза — читайте здесь.

    Тестостерон, норма у мужчин с 18-50 лет которого должна быть в пределах 5,76-30,43 нмоль/л, называют мужским половым гормоном, андрогеном. Он присутствует как у мужчин, так и у женщин. В мужском организме он вырабатывается в яичках и в небольшом количестве в надпочечниках. У женщин в незначительном количестве секретируется яичниками и корой надпочечников. Норма тестостерона в женском организме (старше 18 лет) находится в пределах 0,42-4.51 нмоль/л.

    Медицинские показания

    Тестостерон — это стероидный гормон, который оказывает определенное влияние на организм и некоторые его функции:

    • является катализатором обновления клеток и роста мышечной массы, сохранения плотности костной ткани, сжигания жировых отложений;
    • участвует в формировании вторичных половых признаков, способствует полноценному функционированию мужской половой системы;
    • регулирует выработку спермы;
    • влияет на азотистый и фосфорный обмен.

    Читайте также:

    Как происходит агрегация сперматозоидов.

    Что такое олигоспермия.

    Инструкцию по применению Цифрана ОД читайте здесь.

    Тестостерон имеет свойство накапливаться в определенных тканях, таких как:

    • семенные канальца;
    • придатки яичка;
    • предстательная железа;
    • семенные пузырьки;
    • гипоталамус.

    Выработка андрогена регулируется другими гормонами, синтезируемыми гипофизом:

    • лютеинизирующим гормоном;
    • фолликулостимулирующими гормонами.

    Картинка 1

    В медицине выделяют 3 типа тестостерона:

    1. Свободный тестостерон (который не входит в реакцию с другими веществами) — 2%.
    2. Тестостерон, связанный с глобулином (белками) — 57%.
    3. Тестостерон, связанный с альбумином — 40%.

    Биологической активностью обладает свободный андроген. Он сохраняет свою активность в течение нескольких дней. Часто андроген выводится из организма, не успев выполнить свои функции. Тестостерон, связанный с альбумином, легко распадается (периодически высвобождает гормон). Соединение с белками является устойчивым. При этом снижается его активность.

    Свободный тестостерон в период внутриутробного развития влияет на формирование первичных половых признаков. В период полового созревания он отвечает за формирование вторичных половых признаков. Изменение его уровня может свидетельствовать о следующих патологиях:

    • хромосомных заболеваниях;
    • патологии выработки андрогена;
    • опухолях в надпочечниках;
    • снижении половой активности у мужчин.

    ГСПГ — глобулин, связывающий половые гормоны, производится в печени. На повышение уровня ГСПГ могут повлиять следующие факторы:

    • анорексия;
    • гиперфункция щитовидной железы;
    • цирроз печени.

    Альбумин синтезируется печенью. Тестостерон, связанный с альбумином, называется условно свободным (так как легко разрушается). В пубертатный период у мальчиков активизируется выброс тестостерона в кровь. Внешние проявления таковы:

    • набухание сосков;
    • развитие пениса и яичек;
    • рост волос в паху, в подмышках, на лице;
    • возникает половое влечение;
    • эрекция;
    • увеличение секреции сальных желез;
    • боли в суставах и мышцах;
    • повышенная утомляемость;
    • изменения характера, агрессивное поведение.

    Рекомендации врачей

    Перепады настроения в пубертатный период, агрессивное поведение, вызванные гормональным взрывом, не лечатся. Рекомендуется соблюдение диеты, исключающей быстрые углеводы, жирную пищу, энергетические напитки. Стоит употреблять пищу, богатую белком, кальцием, железом. В некоторых случаях требуется применение успокоительных настоев.

    Иллюстрация 2

    Измерение уровня тестостерона производят в специальных гормональных лабораториях. В зависимости от того, какие методы и приборы используются, уровень андрогена выражается в нмоль/л, нг/мл, нг/дл. С возрастом нормальный уровень тестостерона у мужчин может изменяться (см. Таблица уровня тестостерона). В практической медицине результаты свободного и связанного гормона малоинформативны. Больше информации дают значения анализа крови на свободный и доступный тестостерон. На его секрецию влияет множество причин. На уровень тестостерона у мужчин могут влиять следующие факторы:

    • возраст;
    • образ жизни (физическая активность, курение, алкоголь, питание);
    • иммунитет;
    • наличие хронических заболеваний (сахарный диабет, туберкулез, гипертония, цирроз печени, бронхиальная астма, ишемическая болезнь сердца, алкоголизм, ВИЧ, атеросклероз);
    • избыточный вес;
    • прием глюкокортикоидов;
    • недостаточность надпочечников;
    • травмы половых органов;
    • стрессы;
    • наследственность;
    • применение анаболических стероидов;
    • пробочные реакции некоторых медикаментов.

    При возникновении стрессовых ситуаций в организм выбрасывается гормон адреналин, который подавляет секрецию тестостерона.

    Хронические заболевания могут влиять на работу гипофиза и гипоталамуса (они регулируют выработку гормона). Кроме вышеперечисленных факторов, уровень андрогена может меняться в течение дня. В утренние часы его уровень достигает максимального значения. К вечеру его уровень становится минимальным.

    Явление дефицита тестостерона называется гипогонадизм. Такая ситуация может возникать при сниженной функции яичек, недостаточном продуцировании гипофизом гормонов, регулирующих производство андрогена. При этом наблюдаются следующие патологии:

    • ожирение с выраженным «пивным» животом;
    • повышенное потоотделение;
    • снижение обмена веществ;
    • нарушение водно-солевого баланса;
    • снижение веса;
    • хрупкость костей;
    • слабость в мышцах;
    • сниженный тургор кожи;
    • слабость, бессонница, раздражительность, снижение трудоспособности;
    • внезапное ощущение жара;
    • периодическое покраснение кожи лица, груди;
    • выпадение волос;
    • анемия;
    • увеличение груди;
    • ослабленная эрекция;
    • снижение либидо;
    • импотенция;
    • бесплодие.

    Возможные последствия

    Сниженный уровень андрогена может приводить к неприятным последствиям, в том числе к депрессиям, утрате интереса к жизни. Повышенный уровень тотального тестостерона не может считаться положительным явлением. Если данное значение превышено, тогда у пациента развиты следующие заболевания:

    • злокачественная опухоль предстательной железы;
    • агрессивное поведение;
    • воспаление сальных желез;
    • выпадение волос;
    • заболевания печени;
    • сердечно-сосудистые заболевания;
    • уменьшение выработки спермы;
    • бесплодие;
    • апноэ сна (бесконтрольно останавливается дыхание на период 10 секунд-3 минуты) может спровоцировать инсульт.

    Повышение уровня тестостерона может стать следствием следующих недугов:

    • синдрома Иценко-Кушинга;
    • продуцирующих тестостерон новообразований в яичках;
    • генетических отклонений;
    • уменьшения белков, связывающих гормоны;
    • усиленных физических нагрузок.

    Иллюстрация 3

    Диагностика сводится к сдаче анализа крови на наличие тотального, свободного и связанного тестостерона. Для анализа берут кровь из вены. При необходимости анализ сдают повторно. Чтобы получить достоверные показатели, необходимо соблюдать следующие рекомендации:

    • воздержаться от употребления алкоголя в течение недели до забора крови;
    • воздержаться от курения за 4 часа до забора крови;
    • снизить физические нагрузки;
    • отменить прием лекарств, влияющих на уровень андрогена;
    • стараться избегать стрессовых ситуаций;
    • анализ сдают утром на голодный желудок (перед этим нельзя есть в течение 12 часов).

    Курс терапии

    Если в анализах обнаружен уровень гормона, выходящий за пределы нормы, тогда у пациента есть проблемы с половой системой, сердцем, надпочечниками, гипофизом, печенью. В этом случае проводится дополнительное обследование. Возможно, появится необходимость не только повышать уровень мужских гормонов, но и лечить причину, вызвавшую нарушение.

    Терапия недуга может заключаться:

    НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

    Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    • в уменьшении количества ГСПГ;
    • в приеме определенных витаминов;
    • в терапии патологии, повлекшей сбой выработки гормона;
    • в рекомендациях по изменению образа жизни.

    Уменьшить соотношение ГСПГ в пользу свободных гормонов можно медикаментозно:

    1. ААС (андрогены и анаболические стероиды) повышают количество свободных гормонов. К ним относят Дростанолон, Местеролон (Провирон), Станозолол (в форме таблеток). Предварительно рекомендуется проконсультироваться с врачом.
    2. Ингибиторы ароматазы снижают выработку эстрадиола, регулирующего выработку андрогена.
    3. Инсулин нейтрализует сахар в крови, повышает уровень мужских половых гормонов.
    4. Необходимо снизить дозы Трийодтиронина, отменить Тироксин.

    Витамин D, бор, магний снижают содержание эстрадиола, высвобождая тестостерон. Цинк увеличивает содержание альбумина, что благоприятно влияет на количество условно свободного тестостерона. Для сохранения мужского здоровья, общего тонуса организма, который поддерживает тестостерон, важно соблюдать следующие рекомендации:

    1. В рацион должны входить овощи, фрукты и зелень, продукты, богатые клетчаткой, фитонутриентами.
    2. Снизить потребление глюкозы. Она стимулирует синтез кортизола, который является гормоном стресса, блокирует секрецию андрогена.
    3. Умеренное потребление полиненасыщенных жиров помогает стабилизировать уровень холестерина. Они благотворно влияют на усвоение полезных веществ, получаемых из пищи. К продуктам, богатым полиненасыщенными жирами, относятся орехи, авокадо, растительные масла (без тепловой обработки).
    4. Исключают ксеноэстрогены (аналоги женских половых гормонов). Соединение бисфенол (слабый эстроген) часто применяется в бытовой химии. Такое соединение имеет свойство накапливаться в организме, противодействуя выработке тестостерона.
    5. Регулярные физические нагрузки, силовые тренировки позволяют стимулировать выброс андрогена в кровь.
    6. Потребление сывороточного белка и протеиновых коктейлей после физической нагрузки повышает результативность тренировки.
    7. Потребление цинка усиливает выработку спермы, подвижность сперматозоидов, уменьшая риск заболевания простаты. Цинк содержится в тыквенных семечках, зеленых овощах, нежирном мясе.
    8. Исследования австрийских ученых доказали, что витамин D способен стимулировать синтез тестостерона. Летом его уровень выше, чем зимой.

    У мужчин старше 50 лет нормальный уровень тестостерона позволяет сохранить в норме параметры, снижающие риск сердечно-сосудистых заболеваний (поддерживает мышечную массу, препятствует накоплению жировых отложений, снижает холестерин и уровень сахара), обеспечивая стабильное кровяное давление.

    Причины нарушения уровня тестостерона в крови

    Нарушение уровня мужского полового гормона в крови вызывает множество различных заболеваний.

    Причины падения уровня полового гормона:

    1. Лечение пониженного уровня тестостеронаЛечение пониженного уровня тестостеронаПоражение яичек — может быть врожденным и приобретенным. К нарушению функций яичек могут привести травмы, перенесенные операции, заболевания мочеполовой системы, туберкулез, СПИД.
    2. Дисфункция гипоталамо — гипофизарной системы. Гипофиз и гипоталамус участвуют в регуляции функций организма. Гормоны, вырабатываемые этими органами, участвуют в синтезе тестостерона поэтому нарушение их работы ведет к снижению уровня андрогена.
    3. Мужской климакс — это возрастные изменения выработки мужского полового гормона, начинающиеся с 35−40 лет.
    4. Генетические заболевания.

    Переизбыток тестостерона так же, как и его недостаток, приводит к различным осложнениям.

    Причины переизбытка тестостерона

    Тестостерон — норма у мужчин

    Роль андрогена в организме у мужчины неоценима. Он влияет на фосфорный и азотистый обмен, регулирует содержание глюкозы в крови, а также влияет на психологические особенности поведения мужчины и половые функции.

    Тестостерон бывает 2 видов свободный и связанный, суммированный показатель обоих видов андрогена называют общим тестостероном. Свободный — это активная форма гормона, отвечающая за сексуальную активность и развитие половых признаков. Связанный — это тестостерон, связанный с белками (глобулином, альбумином и другими белками).

    Как определить уровень тестостерона у мужчин? — Нужно сдать анализ на содержание андрогена в крови.

    На сегодняшний день в клинических лабораториях определяют 2 вида тестостерона свободный и общий.

    Организм реагирует как на недостаток гормона, таки и на его избыток. Симптомы при этом, естественно, разные.

    Самостоятельный анализ и диагностика на дому

    Многие мужчины, ознакомившись с симптомами недостатка или избытка гормона, хотят знать, как проверять уровень тестостерона. Самый проверенный и точный способ узнать, в норме ли выработка гормона в организме – сдать анализ крови. Эта процедура проводится в лабораторных условиях, для нее необходима кровь из вены. Для получения достоверных результатов необходимо правильно подготовиться:

    • за неделю до предположительной даты сдачи крови следует отменить прием любых препаратов, особенно гормональных;
    • ограничить физические нагрузки;
    • за 12 часов прекратить прием пищи;
    • в течение недели, перед сдачей, не употреблять алкогольные напитки;
    • минимум за 4 часа до сдачи не курить;
    • не стоит сдавать анализ, если есть вирусная или бактериальная инфекция в организме – результат может быть недостоверным.

    Определение уровня тестостерона лучше всего проводить в динамике, то есть сдавать кровь несколько раз подряд, с интервалом 3–4 недели.

    Расшифровка тестового и медицинского анализа

    Показатель Нормальные значения Тестостерон свободный 4,5 – 42 пг/мл Тестостерон биологически доступный 3,5 – 12 нмоль/л Тестостерон общий 12 – 33 нмоль/л

    Следует отметить, что верхняя граница нормальных показателей обычно наблюдается у парней в 20 лет, а после 30 уровень биологически активного гормона снижается и хорошим показателем считается 5–7 нмоль/л. После 50 лет для мужчины нижний предел будет хорошим показателем.

    Лечение повышенного уровня андрогена

    Сначала можно попробовать повысить уровень андрогена в крови, не прибегая к медикаментозному лечению. Для этого нужно изменить образ жизни, отказаться от алкоголя и курения, уделять больше времени физическим упражнениям и спорту, организовать здоровый сон. Также нормализации уровня андрогена способствует прием настоек женьшеня и элеутерококка.

    Ввести в рацион продукты с содержанием цинка, кефир, бобовые, молоко, мясо, миндаль, фисташки, рис, овсянка, тофу, тыквенные семечки и т. д. Нужно исключить из рациона сладкое.

    Если данные меры не помогают, то нужно начать лечение медицинскими препаратами. Лечение должно контролироваться врачом, отклонение в любую сторону опасно как понижение, так и повышение гормона ведет к различным заболеваниям.

    Для лечения могут использоваться инъекции, таблетки, пластыри с содержанием гормона, специальные гели, мукоадгезивные средства.

    Повышение андрогена в крови у мужчины также вредит здоровью. Но есть одно исключение: повышение уровня андрогена в подростковом возрасте является нормой.

    Для снижения содержания полового гормона в крови нужно придерживаться особой диеты. Из рациона необходимо исключить соевые и бобовые продукты, мясо, сладкое.

    Эти продукты снижают андроген, но все же их стоит принимать их умеренно. Препараты для снижения тестостерона можно принимать только по назначению врача и под его контролем.

    Каждому мужчине необходимо следить за содержанием гормонов в крови, своим здоровьем и физической формой, это гарантия их успеха во всех сферах жизни.

    Добавить комментарий